贫血是缓慢肾脏病(CKD)晚期的常见并发症,或许会引起疲惫和呼吸短暂等症状。CKD贫血的发病机制杂乱,但其间心特征是促红细胞生成素(EPO)相对缺少。新信息阐明晰低氧感应体系在介导EPO组成和开释中的要害效果。缺铁是CKD贫血中的第二个重要要素。铁代谢动力学的新见地现已阐明晰缓慢炎症和铁调素作为铁运用受损的要害介...
病例简介患者男,17岁,学生。因话多、夸张、活动多3个月就诊。精力查看:认识明晰,外表整齐,触摸杰出;言语多、夸张,思想奔逸,无自知力。体格查看无阳性体征。血常规、血沉、脑电图查看均正常。确诊为躁狂症。给予碳酸锂250mgtid,5天后添加至750mgtid。坚持医治3天后患者呈现急性肌张力妨碍,全身肌张力增高,体现为...
血清钠浓度异常是患者进行手术前十分常见的现象,但关于其是否是患者术后逝世率升高的风险因子仍未有一个清晰的定论,英国的Cecconi教授等人就对此进行了相应的研讨,其成果发表于近期的Br.J.Anaesth杂志上。该研讨是对欧洲手术效果研讨(EuropeanSurgicalOutcomeStudyEuSOS)所供给的46539例进行非心脏手术患者的数据进行...
透析液钾离子浓度 透析液钾浓度对血透患者全因逝世及心律失常事情无影响
猝死是保持性血液透析(MHD)患者逝世的一个主要原因,27%的逝世是因为心律失常引起。虽然有多种要素导致猝死,可是透析间期的液体容量动摇和血清与透析液间的浓度梯度引起的电解质快速改动是导致心律失常和猝死的重要原因。透析前高钾血症是MHD患者猝死和全因逝世的一项已知危险要素。透析液钾浓度是能够改动血清钾浓度的...
跟着微创技能的前进和微创理念的拓宽,微创外科得以快速开展。微创手术对传统麻醉办法提出了更高的要求,也促进了麻醉学的开展。舒芬太尼是现在镇痛效果最强的新式阿片类药物,具有心血管功用安稳等特色。靶控输注(target-controlledinfusion,TCI)技能使静脉麻醉更精确、平稳和可控。因而,舒芬太尼TCI的临床使用日益增多...
肾上腺素怎么稀释 把握肾上腺素快速稀释计划 构建药物稀释模型
在急救用药中最为头号的药物就是肾上腺素(简称付肾)。这只药物一向处于心血管抢救的「待命状况」。此药在医院各科室的抢救车里,任何时刻都不许「脱岗」。其重要性可想而知。迄今为止每只1毫升1毫克(1:1000)剂型一直未变。此药提高心率和血压特别敏捷有用。大部分情况下咱们没必要整支或半支地直接打针用,而是要用生理盐...
低浓度吸氧 氧流量为 氧流量≠氧浓度,吸氧时氧流量越高,氧浓度越大?
鼻导管吸氧的氧浓度公式:FiO2=0.21+0.04*氧流量(L/min)。咱们对这一经典核算公式,都十分了解。但值得一提的是:该公式不适用于其他方法,如氧气面罩、无创通气等。关于鼻导管吸氧,临床中有说法「流量最高设定为6L/min」,那最高设定为什么不是10L/min,15L/min呢?经典公式,你真的用对了吗?上文公式是建立在抱负状态...
ccvideo丁香播报2017年第一期本期主播:丁香园 李彦昕作者:wangsp《聊一聊阿奇霉素的「独到之处」》阿奇霉素是仅有的15元环大环内酯类抗生素,经过核糖体按捺蛋白质组成发挥灭菌药物,可掩盖社区呼吸道感染的常见病原体。其在抗菌作用和药代动力学等方面是非常特别的一种抗生素,临床上对它的运用也是非常广泛,今日咱们来...
1984年,他克莫司的有用成分初次在日本从土壤真菌的肉汤培养基中提取出来,实验室命名为FK506,通用名为他克莫司(Tarolimus,Tac)。1993年,Tac首先于日本上市,1994年在美国和英国等国家上市,1999年在我国上市,产品名为普乐可复。Tac归于钙调磷酸酶按捺剂(CNI),其免疫按捺作用机制首要是经过与T淋巴细胞内的FK506受...
头孢呋辛酯片怎么样 临床运用头孢呋辛:为什么口服剂量小于打针?
临床上有医生常常有疑问:口服头孢呋辛片,成人剂量0.25g/次,每日2次;而打针用药,0.75g~1.5g/次,每日3次。一般情况下,口服药物首先要通过消化道吸收和肝脏的首关消除,打针用药则避开了这个进程。依据药品的量效联系,应该是口服给药剂量大于打针用药剂量,怎么会反过来呢?相似的还有阿莫西林克拉维酸钾等。这个问题...
今天俄然接到一个正在调整血压阶段的高血压患者电话,告诉我今天他的血压俄然100/50mmHg了,自觉头晕厌恶、出汗。该患是1周前经过熟人到我这儿就诊的患者,素常服用络活喜降血压,可是血压最近阶段(特别是过年前)一向继续很高,收缩压一般都在180~190mmHg。依据患者的特色,我给患者处方络活喜加上百普乐,并奉告患者每...
2018亚太地区肾脏病学术会议暨中华医学会肾脏病学分会2018学术年会(APCNCSN2018)近期在北京举行。会上肾脏病学专家中国医科大学隶属榜首医院姚丽教授带来了关于血液透析液的成分对患者预后的影响的陈述。姚丽教授在会议中陈述血液透析液的成分对患者的预后都有哪些影响?1.钠离子钠离子是人体细胞外液中首要的阳离子,它是...
美国的Castaneda学者等对5种骨科常见病原菌进行研讨,旨在探求添加抗菌剂的运用时刻是否会影响最小生物膜铲除浓度。相关成果宣布在2016年7月的ClinOrthopRelatRes杂志上。先来看几个概念:最低抑菌浓度(MIC)指在体外培育细菌18~24h后能按捺培育基内病原菌成长的最低药物浓度,运用宿主机制来按捺微生物的繁衍,其具有时刻...
kadcyla药物说明书 三张表格读懂:药物过敏试验需要的浓度
药物过敏是临床上常见的过敏反应,这种过敏反应轻者皮肤发红,起荨麻疹,重者直接要挟生命。但令人遗憾的是现在大部分药物是不进行过敏实验的,即便是常见的需求进行过敏实验的药物(如抗菌素),咱们就能精确地进行实验吗?这其中就包括一个问题——过敏实验所用药物的浓度应该是多少才最好?欧洲临床免疫学学会近期宣布了...
鼻导管吸氧浓度是多少 高流量鼻导管吸氧有利于肺切除术后快速恢复
肺切除术后肺部并发症较为多见。临床上已有一些用于下降术后肺部并发症的办法,包含:杰出的镇痛、鼓舞患者深呼吸、间歇性正压通气(intermittentcontinuouspositiveairwaypressure,CPAP)及前期下床活动。 因为CPAP时戴紧身的面具会引起的言语沟通、吃饭、饮水及活动困难,然后导致患者依从性差。而高流量鼻导管吸氧(Hi...
学术论坛 IBD 学术论坛:钱家鸣教授谈 IBD 十年-曩昔、现在和未来
「2017西安杨森IBD学术论坛」于2017年3月3日-4日在西安举行。此次大会向全国搜集IBD相关的根底、临床研讨,共收到了来自全国67家医院的172篇投稿,141篇Poster。会议内容触及IBD相关的「根底科学」、「疾病评价与监测」、「生物制剂医治」、「复杂问题处理」等8个专题板块,包含11位专家主题讲演,23个口头研讨陈述,9个视...
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